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    肿瘤微创科特色诊疗技术及典型病例(二)
           肿瘤微创科是以肿瘤内科治疗(化疗)为基础,以影像学引导各种肿瘤微创介入治疗新技术为特色的肿瘤综合治疗科室,开展了氩氦刀、海扶刀、微波及射频消融、碘125放射粒子及缓释化疗粒子植入、肿瘤局部化疗等微创介入治疗新技术,综合治疗各种良恶性实体肿瘤。十余年来精心治疗各种肿瘤患者5000例,获得了良好的治疗效果。目前已发展成为山东省肿瘤微创治疗技术最全面、规模最大、开展时间最长、治疗患者最多、疗效最好的肿瘤微创治疗及综合治疗科室,在全国综合医院肿瘤微创消融治疗科室中名列前茅。现将部分典型病例及治疗体会分享如下。
     
    典型病例---小细胞肺癌
     
    患者张某某,男,45岁,因“确诊右侧小细胞肺癌”于2010年5月6日第一次入院,入院后首先行肿瘤内碘125放射粒子植入治疗,术前病灶,术中植入碘125放射粒子。术后辅助给予依托泊苷+顺铂全身化疗,术后定期化疗并复查胸部CT,患者右肺肿瘤明显缩小,且无远处转移。首次治疗后4年来定期复查并维持性化疗,患者恢复顺利。术后4年患者于2014年3月10日再次入院复查,胸部CT示右肺病变较前无变化,继续行EP方案维持性化疗,目前随访患者一般情况良好,能正常生活工作。
     

     
    一、治疗体会
     
    小细胞肺癌因其恶性程度高、倍增时间快、疾病进展迅速、对放化疗敏感但极易复发和转移的特点,在治疗过程中往往较为棘手。碘125放射粒子肿瘤组织间植入具有对肿瘤组织的杀伤力强、对正常组织的损伤小、安全、可靠、适应症广、操作简便、易耐受、术后恢复快等优点。十年来我科应用碘125放射粒子肿瘤组织间植入序贯放化疗治疗小细胞肺癌,取得了良好的治疗效果,并能显著降低小细胞肺癌的局部复发率,明显改善患者的生活质量,延长患者的生存期。
     
    二、碘125放射粒子植入的主要适应征
     
    各种恶性肿瘤:肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、骨肿瘤、脑肿瘤、胰腺癌、腹腔及盆腔肿瘤、软组织肿瘤、头颈部肿瘤等实体肿瘤。